朗心致远 2025-09-16
学生遭遇创伤事件,
数次寻求自杀,
咨询师该怎样应对?
1.建立关系:
帮助学生打开心扉。需注意创伤叙事采用渐进式暴露,避免一次性深度挖掘。
2.评估自杀风险:
①收集学生自杀意念的持续时间、自杀行为的频率和方式、终止自杀的原因等信息等。需注意要额外确认学生遭遇创伤前,是否也存在自杀意念和行为。
②确定学生近期的精神状态,从认知、情绪和意志三个方面进行评估,观察学生是否出现幻想、发呆、多睡、事件闪回、恐惧等疑似精神病性的症状。
③了解学生过去面对困难、挫折的应对方式,确定学生目前的应对资源。
3.确定处理方式:
①转介:如果学生创伤事件发生前无不良状况,对事件反应强烈,极度不适,需警惕创伤后应激障碍,建议就医进行专业治疗,例如EMDR等。
②咨询:如果学生状态尚可,可以由心理中心提供定期的支持性咨询帮扶,并联合学校其他相关部门构成多方协同守护体系。
若学生继续在校学习,
该怎样更好地帮助学生?
1.缓解学生对创伤事件闪回体验
注意力越集中,事件闪回的频率越低。因此咨询师可以帮助学生探索自己做哪些事更容易获得沉浸式体验,或布置一些结构化任务、引导学生进行正念练习等。
需注意诸如“不要再想了”、“不去想就没事了”等劝慰属于无效指令。
2.注意保持咨询的稳定性
帮助学生建立生活的掌控感、安全感,同时根据学生的状态适时增加咨询的频率。
3.做好校内各组织机构的联动
①请辅导员、心理委员、宿舍心理联络员或宿舍长等关注学生的情况,避免出现极端风险。
②注意学生周围的学习生活环境,若发生同学起绰号、哄笑等现象,及时干预。
面对创伤个案,
咨询师怎样做好自我照顾?
①定期参加工作督导,避免独自承担过重心理负荷。
②在每次咨询后使用着陆技术,引导自己深度感知周围客观存在的物品,以此来将自己从情感中脱离出去。